排結(jié)石, 腹腔鏡是個好手段
????????■ 患者:
????????您好,單位體檢時我被查出有膽結(jié)石,我才30多歲怎么就會得結(jié)石了呢?據(jù)了解現(xiàn)在不用開大刀就能取石,是真的嗎?
????????■ 訪醫(yī):
????????不開刀就排出膽結(jié)石的方法當然有。它就是現(xiàn)代微創(chuàng)外科的代表——腹腔鏡手術。
????????腹腔鏡外科手術是依靠光源、腹腔鏡攝像機和監(jiān)視器,代替肉眼觀察手術部位,并通過腹壁穿刺口進行的腹腔手術。其目的是為了在達到開放手術效果的基礎上,減少手術本身對患者特別是對腹壁組織的創(chuàng)傷,縮短術后的康復時間,并減少并發(fā)癥的發(fā)生率,減少術后的疼痛。經(jīng)過十幾年的發(fā)展,現(xiàn)在大多數(shù)腹部手術已經(jīng)都能通過腹腔鏡手術完成。
????????腹腔鏡電視攝像系統(tǒng)有圖像放大功能,特別是在高分倍率顯示屏下,對精細組織解剖結(jié)構(gòu)比肉眼觀察還要清晰、準確,手術操作更加精細。特別是超聲刀的運用,使組織損傷更小,出血更少,病變組織切除更加徹底。
????????因為腹腔手術對組織創(chuàng)傷小,對腹腔內(nèi)的臟器干擾少,所以年老體弱者,特別是有糖尿病、心臟病等基礎病者,更適應于腹腔鏡手術。只要是腹腔里的毛病,例如消化道疾病、內(nèi)分泌疾病都可以用腹腔鏡來解決。
????????在腹腔鏡手術中,最常見的疾病是膽結(jié)石。腹腔鏡膽囊切除術的適應癥包括各種類型的膽囊結(jié)石、急慢性膽囊炎、萎縮性膽囊炎、膽囊積膿積液、膽囊息肉樣病變等?;颊呤中g當日便能下床行走,第二天即能進食,術后幾乎無疼痛感,患者在手術后3日內(nèi)出院。
????????統(tǒng)計表明,膽結(jié)石在人群中發(fā)病概率在8-9%,換言之,在中國每10個人中就有1個可能是膽結(jié)石患者。
????????為什么膽結(jié)石如此“猖獗”呢?其實膽結(jié)石是種富貴病,現(xiàn)如今生活水平好了,營養(yǎng)過剩的人也多了,膽汁某些化學成分失去平衡,沉淀析出膽結(jié)石,膽結(jié)石包括膽囊結(jié)石與膽管結(jié)石。膽結(jié)石的高發(fā)人群是40歲左右的中年婦女,這與其代謝、內(nèi)分泌有關。最近,一些正處于發(fā)育期的孩子也成為膽結(jié)石“下手”的目標,主要原因還是營養(yǎng)過剩與肥胖。
????????預防膽結(jié)石,飲食是關鍵,多吃些清淡食品,不要貪圖口腹之欲,只把筷子伸向大魚大肉,科學、合理、均衡的飲食有助于防止膽結(jié)石。
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